目的 探讨术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在评估肝细胞肝癌(HCC)根治性切除术预后中的临床价值.方法 选取2007年1月至2016年1月我院收治的80例HCC患者作为研究对象,所有患者均行根治性切除术治疗,采用回顾性方法分析所有患者的临床及随访资料,记录所有患者术前其NLR值的大小及术后生存情况,采用Cox回归分析探讨NLR对HCC预后预测价值.结果 (1)NLR升高组和NLR降低组5年OS分别为47.37％和71.43％(x2=4.812,P=0.028),NLR升高组和NLR降低组5年RFS分别为36.84％和59.52％(x2=7.020,P=0.008),差异均有统计学意义(P＜0.05);(2)不同年龄段、肿瘤浸润深度、肿瘤远处转移、肿瘤分期、肿瘤大小、肿瘤分级及肿瘤数目的HCC患者NLR升高比例存在显著差异(P＜0.05);(3)多因素Cox回归模型分析可得,NLR大于3(HR=1.81,95％CI:1.03～3.17)、肿瘤远处转移(HR=1.70,95％ CI:1.09～2.66)、Ⅲ～Ⅳ期(HR=1.66,95％ CI:1.05～2.61)及2～3级肿瘤(HR=1.68,95％CI:1.04～2.69)均为影响HCC患者根治治疗预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 NLR是影响HCC患者根治性手术治疗预后的独立危险因素,随着NLR升高其预后越差,可结合年龄及相关肿瘤情况作为评价临床HCC患者根治术治疗预后的重要指标.
作者：张明华；于亚平；夏晓华
来源：肝脏 2017 年 22卷 11期
