目的 分析不同中国肝癌分期(CNLC)患者肝癌根治性切除术后的临床疗效差异与预后影响因素.方法 回顾性选取125例肝细胞癌(HCC)患者,收集患者一般信息、实验室检测指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)]及病理学检查结果 .术后进行3年随访,并依据随访生存与否分为生存组、死亡组.统计患者3年总生存率(OS),比较不同CNLC分期HCC患者3年OS,采用多因素Logistic回归方法 对预后影响因素进行分析.结果 125例HCC患者3年OS为67.20％(84/125),其中CNLCⅠa期患者的3年OS高于Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期、Ⅲb期患者,Ⅰb期患者3年OS高于Ⅲa期、Ⅲb期患者,有统计学差异(P<0.05).死亡组肿瘤数目多发、肿瘤破裂、低分化及血管侵犯患者占比高于生存组,死亡组ALT、AST、AFP水平高于生存组,有统计学差异(P<0.05);Logistic回归分析显示,肿瘤多发、肿瘤破裂、低分化、血管侵犯、ALT、AST、AFP为影响患者预后的独立危险因素(P<0.05且OR≥1).结论 不同CNLC分期HCC患者术后OS差异较大,肿瘤数目为多发、肿瘤破裂、低分化、血管侵犯、ALT、AST、AFP为影响患者预后的独立危险因素.
作者：张蓉；张婕；潘亚杰
来源：实用癌症杂志 2023 年 38卷 2期
