目的 探究血清PIVKA-Ⅱ对原发性肝癌的诊断价值.方法 2016年2月至11月就诊于徐州医科大学附属医院肝癌患者330例,采用LUMI-PULSE G1200全自动免疫分析仪检测患者血清PIVKA-Ⅱ和AFP水平,比较二者在原发性肝癌的诊断和预后监测中的作用.结果 血清PIVKA-Ⅱ 检测原发性肝癌的敏感度(83.19％)高于血清AFP(66.37％,校正χ2=7.60,P=0.006),且两者联合检测的敏感度(89.38％)也高于血清AFP(校正χ2=16.05,P=0.00);血清PIVKA-Ⅱ与肿瘤体积呈正相关(r=0.63,P=0.00),且随着肿瘤直径增大而检测敏感度提高;血清PIVKA-Ⅱ在肝癌Ⅲ期和Ⅳ期分别高于Ⅰ期和Ⅱ期(Ⅲ期:U=151.00、173.00,P=0.00、0.04;Ⅳ期:U=238.50、292.50,P=0.00、0.02);原发性肝癌患者经手术或介入治疗后,血清PIVKA-Ⅱ下降幅度(80.13％)高于血清AFP(57.87％,χ2=4.226,P=0.04).结论 血清 PIVKA-Ⅱ检测原发性肝癌的敏感度和特异度均高于 AFP,并且在原发性肝癌的预后亦具有较大意义,可作为临床上检测和评价原发性肝癌预后的肿瘤标志物.
作者：秦亚楠；洪雷；宋正霞；丁芹
来源：肝脏 2017 年 22卷 12期
