目的 观察恩替卡韦 (ETV) 治疗慢性乙型肝炎 (CHB) 患者血清IL-35、IL-17表达水平的动态变化, 探讨其与HBeAg阴转的相关性.方法 纳入HBeAg阳性CHB患者48例, 给予ETV抗病毒治疗.分别于基线、治疗第12、24、36、48周检测HBeAg滴度、HBV DNA载量、ALT、血清IL-35、IL-17水平.根据48周时HBeAg状态将患者分为HBeAg阴转组和HBeAg未阴转组, 进行对比分析.结果 ETV治疗48周时, 48例患者中41例 (85.42％) ALT复常, 46例 (95.83％) 获得完全病毒学应答, 2例 (4.17％) 获得部分病毒学应答, 无患者发生病毒学突破, 11例 (22.92％) 患者获得HBeAg阴转.HBeAg未阴转组与HBeAg阴转组基线血清IL-35、IL-17表达水平和IL-35/IL-17比值均高于健康对照组 (均P＜0.05), 但两组间差异无统计学意义 (均P＞0.05);治疗中, 两组患者的血清IL-35水平较基线均出现不同程度的下降 (均P＜0.05), 至疗程第48周时, 两组间的差异有统计学意义[ (65.35±23.10) pg/mL对 (45.64±19.77) pg/mL, P=0.0421];两组血清IL-17水平较基线无显著改变 (均P＞0.05), 两组间差异均无统计学意义 (均P＞0.05);两组IL-35/IL-17比值和HBeAg滴度较基线也均出现不同程度的下降 (均P＜0.05), 两组间差异有统计学意义 (均P＜0.05) .结论 ETV持续抗病毒治疗能够降

作者：张曹庚；张志峰；张红云；顾海蔚；刘红；倪菊平；施燕芬；徐瑞芳

来源：肝脏 2018 年 23卷 12期