目的 探讨药物性肝损伤(DILI)患者的临床特征及相关因素.方法 对泉州市中医院2015年至2019年116例DILI病例进行回顾性分析,统计分析DILI患者的年龄、性别、基础疾病、饮酒史,可疑药物及其关联性评价,DILI的临床症状、临床分型、严重程度和转归等临床资料.结果 116例DILI患者男女比例1:1.15,年龄主要集中在41～70岁;引起DILI的主要药物依次是中成药、抗菌药物、抗消化性溃疡药、抗甲状腺药、抗肿瘤药物等,给药途径以口服为主共计172例次(83.50％);RUCAM量表评价结果 以很可能为主共计59例(50.86％);临床症状以乏力、身目黄染、尿黄、口干及食欲减退、上腹不适等消化道症状居多,40例患者无症状;DILI中肝细胞损伤型比例最高为102例(87.93％)、胆汁淤积型次之为11例(9.48％)、混合型最少为3例(2.59％),3种分型之间的ALT、ALP、GGT水平比较差异均有统计学意义(F=4.151、109.50、39.27,P<0.05);严重程度分级以1级肝损伤为主共计88例(75.86％);DILI临床转归良好,痊愈及好转率达93.11％.结论 多种药物可引起DILI,最主要药物为中成药,DILI临床症状无特异,临床分型以肝细胞损伤型为主,多数患者预后良好.
作者：洪佳妮；傅瑞春；黄炳川
来源：肝脏 2021 年 26卷 4期
