目的 评价直接抗病毒药物(DAAs)治疗对慢性丙型肝炎(CHC)患者肝纤维化状态的改善作用.方法 选取2018年1月-2021年12月期间惠州市中心人民医院首诊并接受入院规范化治疗的CHC患者104例,男性65例,女性39例,年龄(45.6±11.2)岁.CHC诊断符合要求,且获得持续病毒学应答(SVR).比较DAAs治疗前后CHC患者各项指标变化,依据肝病状态分为慢性肝炎、代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化,比较各CHC肝病状态治疗前后各肝纤维化指标变化值差异.Logistic二元回归分析进行单因素、多因素分析.结果 DAAs治疗前CHC患者WBC、PLT、ALT、AST及TBil 分别为(5.0+1.2)×109/L、(142.6±36.6)× 109/L、(62.0±13.7)U/L、(52.8±11.3)U/L 及(21.5±5.2)μmol/L,与治疗后相比[(5.3±1.5)X109/L、(171.4±41.3)×109/L、(18.2±3.8)U/L、(21.6±4.1)U/L 及(16.1±4.7)μmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05);DAAs治疗前CHC患者APRI、FIB-4及LSM分别为(1.2±0.4)、(3.0±1.0)及(11.6± 3.7)kPa,均显著高于治疗后[(0.4±0.1)、(1.7±0.7)及(7.3±2.0)kPa,P＜0.05].依据病史、检验指标及影像学资料,将CHC患者分为慢性肝炎(n=67)、代偿期肝硬化(n=22)及失代偿期肝硬化(n=15)等肝病状态.各CHC肝病状态APRI、FIB-4 治疗前后变化值分别为(-0.4±0.1)

作者：严景全；刘娟；卢雪兰；蓝云翠；林占洲

来源：肝脏 2023 年 28卷 5期