目的:探讨巨大食管气管膜瘘的有效治疗新方法.方法:1例男性患者因车祸导致气管中段延续至隆突部气管后壁巨大缺口,完善CT、纤维支气管、胃镜等检查,行"食管中下段切除,胃经胸骨后上颈部,胃与食管颈部高位吻合术"修复巨大瘘口,术后随访1月.结果:相关检查发现缺口巨大、水肿、感染,缺口上下径约6.3cm,横径约2.4 cm,相对应的食道前壁被腐蚀.该段气管与食管共腔、膨大,大小约6.3 cm×4.5 cm×3.7 cm.另左主支气管后壁亦有一小缺口与食道前壁相通,缺1:7约0.6 cm×2 cm.予"食管中下段切除,胃经胸骨后上颈部.胃与食管颈部高位吻合术"治疗,术程顺利.随访示食管支气管瘘口后壁被部分胸段食管完整代替,瘘口消失,呼吸饮食恢复正常.结论:食管代气管修复巨大食管气管瘘可以顺利施行并可取得较好效果.
作者:刘君;殷伟强;邵文龙;黄俊;何建行
来源:广州医学院学报 2008 年 36卷 1期