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目的:评估同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性。方法:2007年4月至2012年12月在本科接受根治性同期放化疗的局部晚期NSCLC患者,共119例。所有患者治疗前均经组织学或细胞学证实的非小细胞肺癌,包括鳞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌及其它非小细胞癌类型;接受根治性同期放化疗,伴或不伴诱导或巩固化疗;放射治疗采用基于CT模拟定位的精确放疗,包括3D-CRT和螺旋断层放疗。分析全组患者的1,3,5年生存率及中位生存期。结果:全组患者的中位生存期26个月,1、3、5年总生存率分别为76%、40%、20%,1、3、5年局部控制率分别为77%、53%、40%,1、3、5年无转移率分别为70%、45%、40%。不良反应包括:WBC毒性3级9.2%,4级4.2%;放射性食管炎2级39.5%,3级7.6%;急性放射性肺损伤2级18.5%,3级5.0%,4级0.8%;晚期放射性肺损伤2级4.2%,3级3.4%,4级1.7%。结论:同步放化疗和精确放疗技术的采用可提高不能手术的Ⅲ期NSCLC的疗效。与本科既往使用二维放疗技术进行的序贯化放疗4年生存率11%相比,疗效有一定的进步。

作者:陈静

来源:广州医科大学学报 2014 年 4期

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作者:
陈静
来源:
广州医科大学学报 2014 年 4期
标签:
局部晚期非小细胞肺癌 放射治疗 化学治疗 同期放化疗 locally advanced NSCLC radiotherapy chemotherapy concurrent radiochemotherapy
目的:评估同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性。方法:2007年4月至2012年12月在本科接受根治性同期放化疗的局部晚期NSCLC患者,共119例。所有患者治疗前均经组织学或细胞学证实的非小细胞肺癌,包括鳞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌及其它非小细胞癌类型;接受根治性同期放化疗,伴或不伴诱导或巩固化疗;放射治疗采用基于CT模拟定位的精确放疗,包括3D-CRT和螺旋断层放疗。分析全组患者的1,3,5年生存率及中位生存期。结果:全组患者的中位生存期26个月,1、3、5年总生存率分别为76%、40%、20%,1、3、5年局部控制率分别为77%、53%、40%,1、3、5年无转移率分别为70%、45%、40%。不良反应包括:WBC毒性3级9.2%,4级4.2%;放射性食管炎2级39.5%,3级7.6%;急性放射性肺损伤2级18.5%,3级5.0%,4级0.8%;晚期放射性肺损伤2级4.2%,3级3.4%,4级1.7%。结论:同步放化疗和精确放疗技术的采用可提高不能手术的Ⅲ期NSCLC的疗效。与本科既往使用二维放疗技术进行的序贯化放疗4年生存率11%相比,疗效有一定的进步。