目的:观察尼妥珠单抗联合顺铂同期化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期、远期疗效以及毒性不良反应.方法:将我院于2010年1月至2011年8月收治的72例局部晚期鼻咽癌患者(Ⅲ期54例,Ⅳa期18例)随机分为高剂量试验组、低剂量试验组和对照组,每组均为24例,三组全程均给予调强放射治疗(累积处方剂量:GTVnx 70 Gy/32 F,GTVnd 68 Gy/32 F,CTV162 Gy/32 F,CTV256 Gy/32 F;放疗周期为6周),对照组同时采用顺铂单药化疗(40 mg/m2,静滴,d1~d3,每21 d为一周期,化疗周期为2周期),高剂量试验组(200 mg/次,静脉滴注,每周一次,共6次)和低剂量试验组(100 mg/次,静脉滴注,每周一次,共6次)在对照组的治疗基础上同期联合尼妥珠单抗进行治疗.以完全缓解、部分缓解、疾病稳定和疾病进展评价3组近期疗效,并采用NCI-CTC对毒性不良反应进行评定;随访时间为5年,比较3组中位随访时间、总生存率、复发率和累积远处转移发生率.结果:3组近期疗效基本相当,未见明显差异(P>0.05);3组未出现因毒副反应致死的情况发生;3组的毒性不良反应发生率基本相当(P>0.05),均为骨髓抑制、消化道毒性、肝功异常等为主.随访5年,高剂量试验组和低剂量试验组的中位随访时间分别为(55.4±3.77)个月和(53.8±4.12)个月,明显高于对照组的(46.5±7.62)个月(P<0.05);高剂
作者：石兴源；艾亮梅；黄文瑾；余宏伟；廖志伟；林晓丹；周同冲
来源：广州医科大学学报 2016 年 44卷 5期
