目的:探讨慢性心衰患者非心脏手术围手术期心脏事件发生与SHFM评分之间的相关性.方法: 收集2015年1月至2016年12月在我院进行非心脏手术符合2014中国心力衰竭诊断和治疗指南定义的慢性心力衰竭患者的临床资料.根据患者相关资料计算SHFM评分.按照患者是否出现心脏事件将患者分成阳性组与阴性组.比较两组患者SHFM评分以及慢性心衰患者围手术期发生心脏事件发生率之间的关系.对围手术期发生心脏事件患者SHFM评分中的诸元素进行回归分析,探讨慢性心力衰竭患者在围手术期诱发心脏事件的高危因素.结果: 87例病例中在围手术期发生MACE患者86例(阳性组),未发生MACE患者共101例(阴性组);阳性组SHFM评分为2.01±0.29,阴性组SHFM评分为1.14±0.13,组间比较阳性组明显高于阴性组(P<0.05).不同SHFM评分段间MACE发生率随着SHFM评分的增加,MACE发生率呈上升趋势,两者间呈正相关(r=0.563,P<0.001).多因素Logistic分析结果显示 Hs-CRP、Calectin-3、贫血、NYHA心功能分级均为慢性心衰患者在术后围手术期发生MACE的独立危险因素(P<0.05).Hs-CRP、Calectin-3血清水平高、NYHA心功能分级高且贫血的患者易发生MACE.结论: SHFM评分在慢性心衰患者非心脏手术围手术期心脏事件发生的预测中具有重要意义;同时,Hs-CRP、Calectin-3、
作者:张卓;钟颖然;饶琴珠;邝锦波;董湘岐;吕窈;李永康
来源:广州医科大学学报 2017 年 45卷 2期