目的 掌握人类免疫缺陷病毒(HIV)合并结核(TB)双重感染患者的结核分枝杆菌的药敏情况,改善防治对策.方法 对某院收治的广西地区356例HIV/TB双重感染患者做结核菌的药敏检测,并与3 374例单纯结核患者的药敏检测作一对比分析.结果 HIV/TB双重感染患者的耐药率要比单纯HIV的结核患者耐药率低,HIV/TB重感染患者五种抗结核药物的耐药率从高到低依次为利福平(RFP)14.89%、异烟肼(INH)12.64%、乙胺丁醇(EMB)9.60%、链霉素(SM)9.30%、对氨基水杨酸钠(PAS)7.02%,与单纯HIV的结核患者比较[(RFP)25.76%、异烟肼(INH)18.40%、乙胺丁醇EMB)13.19%、链霉素(SM)17.4%、对氨基水杨酸钠(PAS)9.60%],HIV/TB组INH、RFP、SM的耐药率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),EMB、PAS的耐药率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 本地区HIV/TB双重感染患者结核分枝杆菌对RFP、INH、SM耐药率及获得性耐药率较单纯结核患者低,对于TB/HIV双重感染者,治疗前重视依从性教育,应在有经验的医务人员的指导下进行治疗,减少耐药性的产生.
作者:苏汉珍;谢志满;梁娟英
来源:海南医学 2013 年 24卷 14期