目的 观察全麻诱导期间连续输注瑞芬太尼复合依托咪酯对老年患者气管插管血流动力学反应的影响.方法 80例ASAⅠ～Ⅲ级老年患者随机分为A、B、C、D四组,每组20例.诱导开始时,A、B、C、D四组分别以0.3μg/(kg·min)、0.4 μg/(kg·min)、0.5 μg/(kg· min)、0.6 μg/(kg· min)的速度输注瑞芬太尼,2 min后静脉注射依托咪酯0.15 mg/kg,过1.5 min后静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg,再过1.5 min后行气管插管,同时调整所有患者瑞芬太尼的输注速度为0.05 μg/(kg· min),并以4 μg/(kg·h)的速度输注异丙酚.记录诱导前(T0)、插管前即刻(T1)、插管后l min (T2)、插管后3min(T3)、插管后5 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及血管活性药物的使用情况.结果 A组T1MAP和HR与T0比较明显降低(P＜0.05),T2、T3MAP和HR与T0比较明显升高(P＜0.05);B、C组T1MAP和HR与T0比较明显降低(P＜0.05),T2、T3、T4MAP和HR与T0比较差异无统计学意义(P＞0.05);D组T1MAP和HR与T0比较明显降低(P＜0.05),T2、T3MAP与T0比较明显降低(P＜0.05);与D组比较,A、B、C组T1 MAP明显升高(P＜0.05),A组T1HR明显升高(P＜0.05);与A组和D组比较,B组和C组血管活性药物的使用率明显降低(P＜0.05).结论全麻诱导期间连续输注瑞芬

作者：史长喜；茆庆洪；李青

来源：海南医学 2013 年 24卷 22期