目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合白细胞介素6 (IL-6)对脓毒症患者预后的评估价值.方法 选择2013年1月至2014年10月我院ICU收治的90例脓毒症患者,按病情严重程度分为脓毒症组46例、重度脓毒症组28例和脓毒症休克组16例,以同期健康体检者90例作为对照组.于患者入院第1、3、5天及对照组体检当天采血分别检测其血清PCT及IL-6水平,记录当天急性生理和慢性健康状况评分(APACHE-Ⅱ).结果 所有受试者血清PCT、IL-6水平及APACHE-Ⅱ评分均表现为脓毒症休克组>重度脓毒症组>脓毒症组>对照组,各组间两两比较差异均有显著统计学意义(P<0.01),血清PCT、IL-6水平与APACHE-Ⅱ评分均呈正相关关系(r=0.691,P<0.01;r=0.572,P<0.01).脓毒症患者入院第3、5天血清PCT、IL-6水平及APACHE-Ⅱ评分均表现为死亡组(24例)>无效组(27例)>好转组(39例),各组间两两比较差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 血清PCT、IL-6水平和APACHE-Ⅱ评分与脓毒症患者病情严重程度及预后密切相关,联合检测并结合APACHE-Ⅱ评分可提高对脓毒症患者病情监测和预后评估的准确性,指导临床治疗,改善患者预后.
作者:贾志彬;杨双喜;董丽丽;韩洁
来源:海南医学 2015 年 26卷 20期