目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合序贯器官衰竭评分(SOFA)评分对重度肺部感染合并脓毒症患者的预后价值.方法 选取2017年1月—2018年4月重庆市第六人民医院呼吸内科重症监护病房收治的73例重度肺部感染患者作为研究对象,其中脓毒症43例,非脓毒症30例.根据疾病严重程度将脓毒症患者分为一般脓毒症组(n=18)、严重脓毒症组(n=14)和脓毒性休克组(n=11).根据确诊脓毒症后28 d预后情况将脓毒症患者分为存活组(n=28)和死亡组(n=15).确诊脓毒症后6 h内采集静脉血测定血清PCT水平同时进行SOFA评分.比较不同严重程度及预后患者PCT水平和SOFA评分,对脓毒症患者PCT水平与SOFA评分进行相关性分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)分析各指标对患者预后评估价值.结果 脓毒症患者PCT水平及SOFA评分明显高于非脓毒症患者(P<0.05),不同严重程度患者PCT水平及SOFA评分存在明显差异(P<0.05),死亡组患者PCT水平及SOFA评分明显高于存活组(P<0.05).脓毒症患者PCT水平与SOFA评分呈正相关(P<0.05),PCT联合SOFA评分的AUC明显大于对PCT、SOFA评分(P<0.05).结论 血清PCT与SOFA评分与重度肺部感染合并脓毒症患者疾病严重程度密切相关,同时PCT联合SOFA评分可明显提高对患者预后评估准确性.
作者：李倩；杨在亮；张秀丽
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2020 年 15卷 10期
