目的 探讨小潮气量机械通气治疗对小儿重症肺炎血气学指标变化的影响.方法 回顾性研究2010年2月至2016年12月在本院应用呼吸机辅助通气治疗的小儿重症肺炎患儿76例,根据潮气量的不同分为小潮气量组42例和常规潮气量组34例,潮气量分别为6～8 mL/kg和10～12 mL/kg.检测上机前和上机6 h、12 h、24 h后两组患儿血气指标变化情况.结果 机械通气治疗后,在不同时间点检测,两组患儿动脉血氧分压(PaO2)、pH值、氧合指数(P/F)均有升高,小潮气量组较明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均下降,但小潮气量组较为显著,两组PaCO2数据间的差异具有统计学意义(P<0.05);小潮气量组平均通气时间为(5.31±2.52)d,常规潮气量组平均通气时间为(7.14±1.90)d,小潮气量组通气时间低于常规潮气量组,差异具有统计学意义(P<0.05);小潮气量组死亡1例,死亡原因为呼吸衰竭,常规潮气量组死亡4例,同样死于呼吸衰竭,两组死亡率比较(2.63％vs 10.52％)差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小潮气量机械通气可显著提高小儿重症肺炎患儿PaO2、pH值、P/F,降低PaCO2,缩短上机时间,减少肺损伤.
作者：杨琳东；王秀萍；王娟
来源：海南医学 2017 年 28卷 16期
