目的 比较四种不同含铋剂四联方案根除消化性溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效.方法 将2012年1月至2015年6月就诊于自贡市第四人民医院Hp阳性的240例消化性溃疡患者,前瞻随机表法分为四组,每组60例,每组均给予含雷贝拉唑和胶体果胶铋四联方案10 d.A组给予阿莫西林、克拉霉素;B组给予阿莫西林、呋喃唑酮;C组给予阿莫西林、甲硝唑;D组给予左氧氟沙星、呋喃唑酮.停药4周后复查Hp和胃镜,记录患者治疗依从性、溃疡愈合情况和药物不良反应.结果 A组、B组、C组和D组根除率意向性治疗分析(ITT)分别为61.67％、91.67％、46.67％和85.00％,试验方案分析(PP)分别为66.07％、91.67％、51.85％和86.44％,B组、D组的根除率均高于A组、C组,差异均有显著统计学意义(P<0.01),而B组与D组、A组与C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);四组患者的治疗依从性、溃疡愈合率和不良反应率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 疗程10 d的阿莫西林联合呋喃唑酮和左氧氟沙星联合呋喃唑酮的两种铋剂四联方案可作为自贡地区Hp感染者的首选经验性根除方案.
作者：张艳；陈爽；杨秀金；陈芋莉；田丰；毕小刚
来源：海南医学 2018 年 29卷 22期
