目的 系统探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)联合左西孟坦治疗心肌梗死合并心力衰竭患者的临床疗效.方法 计算机检索2005年1月至2019年6月中国知网(CNKI)、万方、维普数据库及Pubmed数据库,纳入rhBNP联合左西孟坦治疗心肌梗死合并心力衰竭患者的随机对照试验(RCT)文献,应用ReviewManager5.0软件进行文献质量评价与Meta分析.结果 共纳入8篇RCT文献共800例患者;8篇RCT文献进行左室射血分数(LVEF)分析,Meta分析结果 显示,采用rhBNP联合左西孟坦治疗后LVEF水平较高,差异有显著统计学意义(OR=10.42,95％CI 8.46～12.38,P<0.01);漏斗图结果 显示文献均匀分布于虚线两侧,大部分对称,小部分偏移;3篇RCT文献进行左室舒张末径(LVEDD)分析,Meta分析结果 显示,采用rhBNP联合左西孟坦治疗后LVEDD水平较低,差异具有显著统计学意义(OR=-5.62,95％CI-6.81～-4.43,P<0.01);5篇RCT文献进行N末端脑钠肽(NT-proBNP)分析,Meta分析结果 显示,采用rhBNP联合左西孟坦治疗后NT-proBNP浓度较低,差异具有显著统计学意义(OR=-640.00,95％CI-1014.26～-265.75,P<0.01);2篇RCT文献进行B型尿钠肽(BNP)分析,Meta分析结果 显示,采用rhBNP联合左西孟坦治疗后BNP浓度较低,差异具有显著统计学意义(OR=-276.89,95％CI-288.89～-264.89,P<0.01).结论 rh

作者：沈阳；陈岳招；张国恺；陈培锦

来源：海南医学 2020 年 31卷 6期