目的:评价肾功能不全患者采用经皮肾镜碎石(PCNL)治疗的临床效果和耐受性,进一步探讨PCNL在临床的应用.方法:对32例伴有肾功能不全的结石患者进行PCNL治疗.观察患者术前及术后情况,测定患者入院时、术后1天、术后1周及1个月的血肌酐的变化,衡量PCNL能否改善患者的肾功能.测定患者术前、术后1d血红蛋白、肌酐、白蛋白和血钾的数值,比较患者围手术期血红蛋白、血生化的变化有无意义.结果:32例肾功能不全患者,经行PCNL治疗后,均无明显结石残留,术中及术后也无气胸等其他严重并发症的发生；患者术后1周、1个月的血肌酐水平分别为(253.2±136.2)μmol/L,(235.6±133.7) μmol/L,与入院时血肌酐水平(589.0±368.3)μmol/L相比P＜0.05,有统计学意义；患者在围手术期的血红蛋白、血钾、肌酐水平与术后无显著差异.(P＞0.05).结论:PCNL治疗后能改善肾功能不全结石患者的肾功能,对患者围手术期的血生化影响作用不明显,并发症少,手术快速、安全,治疗效果良好,值得在临床推广应用.
作者：曾传兴；史南
来源：海南医学院学报 2013 年 19卷 7期
