目的:探索不同剂量阿托伐他汀对老年早期糖尿病肾病患者外周血NF-κB活性、血清炎性因子水平以及胰岛素抵抗的影响.方法:选择150例早期糖尿病肾病老年患者为受试对象,按照随机数字对照表法分为两组,其中A组75例患者予阿托伐他汀片10 mg/d,B组75例患者予阿托伐他汀片20mg/d,检测外周血NF-κB活性、血清炎性因子水平以及胰岛素抵抗水平.结果:治疗后,B组患者肾功能指标UAER(52.87±7.78) μg/min、SCr(70.43±6.76) μmol/L、BUN(4.04±0.40) mmol/L,较治疗前以及A组治疗后均有明显降低(均P<0.05).治疗后,B组患者外周血NF-κB p65磷酸化水平为(o.80±0.17) μg/min,较治疗前以及A组治疗后均有明显降低(均P<0.05).治疗后,B组患者炎性因子指标TNF-α(52.87±7.78) ng/L、IL-6(70.43±6.76) ng/L、Hs-CRP(4.04±0.40) mg/L,较治疗前以及A组治疗后均有明显降低(P<0.05).两组治疗后FBG、HbAlc均无明显变化,且组间治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组患者经治疗后FINS(9.88±0.85) mU/L、HOMA-IR(3.36±0.33)均较治疗前和A组治疗后有明显降低(均P<0.05).结论:高剂量的阿托伐他汀用于治疗老年早期糖尿病肾病可降低NF-κB p65活性及炎症水平、改善肾脏功能及胰岛素抵抗,极具临床应用价值和推广意义.
作者:刘英;周英;杨海燕;张海娜;王志娥
来源:海南医学院学报 2016 年 22卷 1期