目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛(PA)对剖宫产术产妇炎性因子及应激的影响.方法:选取2015年5月~2016年5月70例在我院行剖宫产术产妇为研究对象,随机分为观察组与对照组,各35例;建立静脉通道,监护仪持续监测心率、血压、血氧饱和度等,于麻醉诱导前30 min观察组帕瑞昔布钠40mg加生理盐水稀释至2 mL静脉注射,对照组生理盐水2 mL静脉注射;于入室时、术毕、术后4h、术后8h、术后12h分别抽取静脉血,测定血浆白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、P物质、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平.结果:两组IL-6、TNF-α水平在术毕即升高,于术后4h达高峰,术后8h逐渐降低,观察组术后各时间点IL-6、TNF-α水平低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组P物质水平在术毕即升高,于术后4h达高峰,术后8h逐渐降低,观察组术后各时间点P物质水平低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组E、NE水平在术毕即达高峰,于术后4h开始逐渐降低,术后12h基本降至入室时水平,观察组术后各时间点E、NE水平低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:帕瑞昔布钠对剖宫产术产妇进行PA,可有效减低应激反应,减少炎性因子的产生,具有良好的镇痛效果,进一步减少术后并发症的发生.
作者:牛富国;刘雪红;侯增光;徐宗月;赵馨
来源:海南医学院学报 2016 年 22卷 19期