目的:探讨多贝斯联合贝纳普利治疗对早期糖尿病肾病患者肾损伤的保护作用及可能分子机制.方法:收集在本院接受治疗的早期糖尿病肾病患者50例,随机分为观察组及对照组各25例.在常规治疗基础上,对照组加入贝纳普利治疗,观察组加入多贝斯联合贝纳普利治疗,持续3月.治疗前后,采用全自动生化分析仪检测外周血肾损伤指标含量,采用放射免疫法检测尿肾损伤指标含量;采用ELISA法检测肾纤维化指标含量;采用Western-blot法检测肾组织TGF-β1/BMP-7、Smad信号通路分子蛋白表达量.结果:治疗前,两组肾损伤指标含量、肾纤维化指标含量、信号通路分子蛋白表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组外周血中BUN、SCr、β-TP及尿液中KIM-1含量低于对照组(P<0.05);观察组血清中肾纤维化指标标TGF-β1、CTGF、TIMP-1、LN、HA含量低于对照组(P<0.05);观察组肾组织中TGF-β1、Smad2/3蛋白表达量低于对照组,Smad7、BMP-7蛋白表达量高于对照组(P<0.05).结论:多贝斯联合贝纳普利治疗可减轻早期糖尿病肾病患者的肾损伤、抑制纤维化进程,通过调控TGF-β1/BMP-7、Smad信号通路功能实现以上疗效.
作者：张玲；李益明；王志方；邢小珍；祝亮；姜金孝；鲁庆红
来源：海南医学院学报 2017 年 23卷 6期
