目的:探讨脓毒症患儿胰岛素抵抗(IR)程度与全身炎症反应、靶器官损伤的相关性.方法:收集在本院接受治疗的脓毒症患儿70例作为观察组,同期在本院进行疫苗接种的健康小儿50例作为正常对照组,测定两组儿童的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),根据观察组的HOMA-IR中位数进一步将其分为高HOMA-IR组、低HOMA-IR组患儿各35例.对比不同HOMA-IR水平的脓毒症患儿全身炎症反应程度、靶器官损伤程度差异.结果:观察组的HOMA-IR水平显著高于正常对照组(P<0.05).高HOMA-IR组血清中炎症因子PCT、IL-1β、IL-8、IL-10的含量显著高于低HOMA-IR组;血清中心肌损伤指标CK、CK-MB、LDH的含量显著高于低HOMA-IR组;血清中肝功能损伤指标ALT、AST、TBIL的含量显著高于低HOMA-IR组,ALB的含量低于低HOMA-IR组;血清中肾功能损伤指标Cr、BUN、CysC的含量显著高于低HOMA-IR组患儿(P<0.05).结论:脓毒症患儿HOMA-IR水平较正常人高,且HOMA-IR水平与全身炎症反应、靶器官损伤程度呈正相关.
作者:刘敏
来源:海南医学院学报 2017 年 23卷 11期