目的 :探讨前列地尔联合核苷类抗病毒药物对HBV感染失代偿期肝硬化患者肝功能 、肝纤维化指标及血清炎性因子的影响.方法 :选取HBV感染失代偿期肝硬化患者136例,随机分为对照组和病例组各68例.对照组给予常规护肝和抗病毒治疗;病例组在对照组治疗的基础上加用前列地尔治疗.观察两组治疗前后肝功能 、肝纤维化 、肝脾影像学指标 、抗病毒相关指标以及炎症因子的变化.结果 :病例组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组治疗后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ 型胶原(CIV)、透明质酸(HA)、Ⅲ 型前胶原(PCⅢ)、门静脉内径 、脾静脉内径 、脾脏厚度 、血清白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子 β1(TGF-β1)显著低于对照组,白蛋白(ALB)、HBV DNA转阴率 、HBsAg转阴率 、HBeAg转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :前列地尔联合核苷类抗病毒药物可以明显改善HBV感染失代偿期肝硬化患者的肝功能,减轻肝纤维化程度 、抑制血清炎性因子产生,并能有效抑制HBV复制,临床疗效显著,具有一定的临床推广应用价值.
作者：宋景春；张海涛；刘斌；孙惠芳
来源：海南医学院学报 2019 年 25卷 8期
