目的 探讨早期应用阿仑膦酸钠对中老年红斑狼疮(lupus erythematosus,LE)患者糖皮质激素性骨质疏松症(glucocorticoid induced osteoporosis,GIOP)防治的影响.方法 回顾性分析2013年2月—2014年2月82例行糖皮质激素(GC)维持剂量治疗的55岁以上LE患者临床资料,根据是否早期应用阿仑膦酸钠将其分为观察组44例和对照组38例.分析两组患者治疗过程中GIOP发生率及不良反应发生情况,记录GC用药前(T0)、GC用药6个月后(T1)、GC用药1年后(T2)骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP-5b)等骨代谢生化指标及全髋关节、腰椎L2~4节段骨密度(BMD)水平差异.结果 T2时观察组GIOP发生率显著低于对照组(P<0.05).对照组在T1和T2时血清BAP、TRAP-5b水平较T0时显著升高(P<0.05);T1和T2时观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05).对照组在T1和T2时全髋关节及腰椎L2~4节段BMD水平较T0时显著降低(P<0.05);T1和T2时观察组上述指标均显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 GC治疗初期应用阿仑膦酸钠口服疗法,能有效降低中老年LE患者GIOP发生风险.
作者：叶永琴；陈前明
来源：解放军医药杂志 2016 年 28卷 12期
