目的 比较颈静脉肝内门体分流术(TIPS)与药物联合内镜术预防乙型肝炎(乙肝)肝硬化食管胃底静脉曲张破裂再出血(EGVR)的临床疗效.方法 回顾性分析2012年1月—2015年12月收治的乙肝EGVR 96例临床资料,根据治疗方法分为对照组40例和观察组56例,2组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予胃镜下硬化剂注射,观察组予以TIPS.治疗结束后记录并比较2组临床效果、相关指标水平及术后并发症发生情况.结果 治疗后2组总胆红素(TBIL)和血小板(PLT)较治疗前升高,白蛋白(ALB)较治疗前降低(P<0.05,P<0.01).观察组治疗后ALB和PLT低于对照组,TBIL高于对照组(P<0.05,P<0.01).观察组手术后1年和2年再出血率均低于对照组,而生存率均高于对照组(P<0.01).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TIPS在早期治疗EGVR可进一步降低其再出血发生率和提高其生存率,且具有一定的安全性.
作者:王婷;许卫娜;高春燕
来源:解放军医药杂志 2018 年 30卷 10期