目的 探讨短疗程甲泼尼龙联合重组人血小板生成素(rhTPO)治疗慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效和安全性.方法 选取2018年2月—2019年8月我院收治的慢性ITP患者63例为研究对象,按治疗方法分为观察组33例和对照组30例.对照组给予足疗程甲泼尼龙;观察组给予短疗程甲泼尼龙联合rhTPO.比较2组临床疗效,检测2组治疗前后T淋巴细胞亚群、白介素-10(IL-10)、CTLA-4、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板生成素(TPO)表达水平.结果 观察组临床总有效率显著高于对照组,停药1个月后复发率显著低于对照组(P<0.05).观察组达到治疗有效的时间短于对照组(P<0.05).2组血小板数值、TPO表达水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后Treg、Th、IL-10、CTLA-4、TGF-β1水平增高,Tc降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用短疗程甲泼尼龙联合rhTPO治疗慢性ITP起效快,疗效满意,复发率较低,患者耐受性好,安全性高.
作者:郭晓;李文静;郭宏谋;赵田华;王志伟;孙宇
来源:解放军医药杂志 2020 年 32卷 11期