目的 探讨重组人血小板生成素(rhTPO)联合小剂量激素治疗原发性免疫性血小板减少症的疗效,为临床治疗提供依据.方法 选取2016年1月-2018年12月在该院进行治疗的原发性免疫性血小板减少症儿童80例.依据随机数表法,将患者随机分为对照组和联合组,每组40例.对照组患者采用糖皮质激素进行治疗,联合组使用rhTPO与小剂量糖皮质激素进行治疗.治疗15 d后,比较分析两组患者临床疗效、血小板、抗GPIb/Ⅲa抗体、抗GPIb/Ⅸ抗体、并发症发生状况以及1年后复发率.结果 联合组总有效率(92.50％)明显高于对照组(67.50％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,联合组血小板水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),抗GPIb/Ⅲa抗体与抗GPIb/Ⅸ抗体均低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).联合组并发症发生率(7.50％)明显低于对照组(22.50％),差异有统计学意义(P＜0.05).1年后对两组患者进行随访,发现联合组有13例患儿复发,复发率为32.50％;对照组有25例患儿复发,复发率为62.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 rhTPO联合小剂量激素对原发性免疫性血小板减少症儿童进行治疗的疗效显著,有较低的复发率,且安全性高,值得推广应用.
作者：陈滔；高建龙
来源：中国妇幼保健 2020 年 35卷 7期
