目的 分析预防性颈侧区淋巴结清扫对CN0期甲状腺乳头状癌(PTC)患者的临床价值.方法 回顾性分析2015年12月—2019年12月收治的784例CN0期PTC患者的临床资料.根据手术方法分为A组343例和B组441例,A组行甲状腺全切加中央区淋巴结清扫术,B组在A组基础上给予患侧预防性颈侧区淋巴结清扫术.分析2组颈部淋巴结转移情况,比较手术前后甲状旁腺功能、血钙水平、并发症及预后.结果 784例CN0期PTC患者中发生颈部淋巴结转移338例(43.11%).与术前比较,2组术后7 d甲状旁腺激素、血钙水平显著下降,且B组下降更为显著(P<0.05,P<0.01).2组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后随访1年,与A组比较,B组局部复发率和再次手术率均明显降低(P<0.05).结论 预防性颈侧区淋巴结清扫可降低CN0期PTC局部复发率,减少因淋巴结转移导致的再次手术.
作者:徐金锴;李宗禹;黄新;赖婧玥;赵军;马建仓
来源:解放军医药杂志 2021 年 33卷 10期