目的 观察冠状动脉靶血管内注射尼可地尔联合替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)术中无复流现象(no-reflow phenomenon,NRP)的治疗作用.方法 选择急性STEMI患者120例,随机分为替罗非班组(T组)、尼可地尔组(N组)与联合用药组(T+N组),每组40例.于术中NRP发生即刻,T组、N组及T+N组经微导管冠状动脉靶血管内分别注射替罗非班25 μg/kg、尼可地尔4 mg及替罗非班25 μg/kg+尼可地尔4 mg,术后3组分别静脉泵注替罗非班0.15 μg·kg-1·min-1、尼可地尔8 mg/h、替罗非班0.15 μg·kg-1·min-1+尼可地尔8 mg/h至24 h.观察PPCI术前及结束时梗死相关血管心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级、校正帧幅数(corrected TIMI frame count,cTFC)、TIMI心肌灌注分级(TIMI myocardial perfusion grade,TMPG)、术后90 min ST段回落率(ST-segment resolution,STR),肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB)和肌钙蛋白I(cardiac troponin-I,cTnI)术前值及其术后峰值,术后1周 N端脑钠肽前体(n-terminal pro-brain natriuretic peptide,NTproBNP)
作者:齐琪;牛竞辉;陈涛;姜志安
来源:河北医科大学学报 2017 年 38卷 7期