目的 分析急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者行经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后无复流现象的影响因素.方法 选取2015年1月—2017年6月收治的行PCI治疗的AMI 312例,根据有无复流及TIMI等级,分为无复流组(TIMI 0～1级,n=37)与复流组(TIMI 3级,n=275).记录胸痛持续时间、冠心病危险因素,检测入院时外周血相关指标及心电图ST段改变,观察PCI相关影像学变化及TIMI血流情况,评估左室功能、血栓等级、血管痉挛等变化,分析无复流影响因素.结果 两组血白细胞计数、高敏C-反应蛋白、胸痛持续时间、最大ST段变化、左室射血分数、血栓等级、分叉病变、偏心病变、累及血管数、血管痉挛等级比较差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,血白细胞计数、血栓等级、血管痉挛等级是预测PCI术后无复流现象的独立因素(P＜0.05).结论 血白细胞计数、血栓分级、血管痉挛等级是预测AMI PCI术后无复流现象的独立因素.
作者：刘朝晖；李德才；刘思泰；袁明
来源：临床误诊误治 2019 年 32卷 3期
