目的 探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷在颅外段颈动脉狭窄(extracranial carotid stenostic,ECS)患者血管介入术中的应用.方法 选取择期行血管介入术的82例ECS患者为研究对象,随机分为接受阿托伐他汀+氯吡格雷治疗的联合组(41例)和术后接受氯吡格雷治疗的对照组(41例),比较2组术后疗效和安全性.结果 2组手术支架植入成功率均为100％,2组术后3个月头颈CT血管造影均未发现再狭窄;2组术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表评分、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、颈动脉内中膜厚度、斑块数量和面积均显著下降(P＜0.05);简易智力状况检查评分、高密度脂蛋白胆固醇均显著上升(P＜0.05),且联合组各指标变化幅度均大于对照组(P＜0.05);术后3个月2组血小板膜糖蛋白(CD62p、CD63p、GPⅡb/Ⅲa受体复合物)均显著下降(P＜0.05),而联合组各血小板活化指标与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);2组并发症总发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托伐他汀联合氯吡格雷可有效改善行血管介入术ECS患者的预后,改善血脂水平、神经功能缺损和认识功能,控制血小板活化.
作者：周伟坤；黄根林；邓欣欣；莫俊宁；林培坚；李福祥
来源：河北医科大学学报 2019 年 40卷 1期
