目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、高敏 C-反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)和血清Ⅱ A型分泌磷脂酶(group Ⅱ A secreted phospholipase A2,sPLA2-Ⅱ A)在脓毒症临床评价中的应用价值.方法 通过回顾性分析选取164例确诊为脓毒症的患者作为观察组,按血培养结果分为革兰阴性杆菌组、革兰阳性球菌组、真菌组,选取非脓毒症感染者125例作为对照组;比较观察组与对照组之间PCT、hs-CRP及sPLA2-Ⅱ A血清水平差异,并进一步比较观察组的各组之间 PCT、hs-CRP及sPLA2-Ⅱ A血清水平差异;急性生理学和慢性健康评定量表(APACHE-Ⅱ评分)评估患者病情严重程度,Pearson系数分析PCT、hs-CRP及sPLA2-Ⅱ A与APACHE-Ⅱ评分的相关性;ROC曲线分析PCT、hs-CRP、sPLA2-Ⅱ A及三者联合对脓毒症的诊断价值.结果 革兰阴性杆菌组与革兰阳性球菌组中PCT、hs-CRP及sPLA2-Ⅱ A表达均高于对照组(P＜0.05),真菌组中sPLA2-Ⅱ A表达高于对照组(P＜0.05),APACHE-Ⅱ评分≥15分的患者中sPLA2-Ⅱ A表达显著高于对照组(P＜0.01);PCT、hs-CRP 及 sPLA2-Ⅱ A 均与 APACHE-Ⅱ 评分正相关,且 sPLA2-Ⅱ A 相关性(r=0.562,P＜0.01)高于 PCT(r=0.400,P＜0.01)与 hs-CRP(r=0.562,P＜0.01);sPLA2-Ⅱ A(AUC=0.86)对脓毒症的诊断价

作者：房启文；李海新；许娜娜；马思思；王蕾；董志玲

来源：河北医科大学学报 2023 年 44卷 10期