目的:探讨环磷酰胺(CTX)冲击治疗狼疮肾炎(LN)的疗效.方法:将病人随机分为三组,A组:CTX每次0.2g,隔日1次静脉推注,总量6~8g后停用;B组:CTX 8~12mg/kg静脉滴注,每2周1次,连用2d,总量少于150mg/kg;C组:CTX0.8~1.0g/次,静脉滴入,每4周1次,持续6个月~1年或病情好转后改为2个月1次,2~3次后病情仍稳定改为3个月1次,以后为半年~1年1次,维持用药2~5年,全部病人同时使用强的松常规治疗.结果:CTX冲击治疗LN缓解率高,每4周冲击给药与隔日给药组的不良反应差异无显著性,复发情况冲击治疗组明显低于隔日用药组.结论:CTX每4周1次冲击治疗LN并维持治疗2年以上有利于及时控制狼疮活动,保护肾功能,预防LN的复发;治疗LN在发病3~6个月内应用CTX是最佳时期.
作者:林恒钊
来源:河北医学 2006 年 12卷 11期