目的：比较重组组织型纤溶酶原激活剂（ rt－PA）与尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性，提高患者生活质量。方法：将58例患者分为观察组28例和对照组30例，均给予常规治疗，观察组采用rt－PA静脉溶栓，对照组采用尿激酶静脉溶栓，入院时及溶栓后24h、7d、14d采用美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）进行评分。结果：溶栓前两组患者NIHSS评分相似，差异无统计学意义（P＞0．05）；溶栓后，两组NIHSS评分较治疗前均下降，差异有统计学意义（P＜0．05），但观察组NIHSS评分较对照组下降幅度更大，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者痊愈8例、显效14例、有效4例、无效1例和恶化1例，对照组痊愈4例、显效12例、有效9例、无效3例和恶化2例，观察组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者出血发生率14．29％，与对照组的20．00％相似，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：rt－PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效优于尿激酶，但未增加出血风险。
作者：罗怡；严华
来源：河北医学 2015 年 10期
