目的:研究血钠紊乱程度在重型颅脑损伤患者病情及预后评估的临床应用价值.方法:149例重型颅脑损伤根据血钠水平分为低钠血症组47例,血钠正常组64例,高钠血症组38例,比较三组重型颅脑损伤患者格拉斯歌昏迷评分以及预后情况.结果:血钠正常组、低钠血症组、高钠血症组三组入院GCS评分依次降低,平均APACHEⅡ评分依次升高;高钠血症组死亡率为25.8%,高于血钠正常组、低钠血症组,差异有统计学意义(P<0.05),血钠正常组死亡率与低钠血症组无统计学差异(P>0.05);低钠血症组、血钠正常组钠离子浓度与GCS评分及平均APACHEⅡ评分均无相关性(P>0.05),高钠血症组钠离子浓度与GCS评分呈负相关(r=-0.65,P<0.05),与平均APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.59,P<0.05).结论:高钠血症在重型颅脑损伤患者中较为凶险,具有较高的死亡率,钠离子的增高程度与疾病严重程度相关,可作为重型颅脑损伤患者并发高钠血症预后的评估指标.
作者:江川
来源:河北医学 2016 年 22卷 1期