目的:探讨氨甲环酸静脉与局部联合用药对全膝关节置换患者围术期纤溶活性与失血量的影响.方法:选择2015年3月至2018年3月于我院进行治疗的100例膝关节置换患者,以简单随机分组法分为观察组(n=52)和对照组(n=48),对照组使用局部用药治疗,观察组采用静脉与局部联合用药治疗.比较两组手术前后血红蛋白、血细胞比容、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、最大血红蛋白丢失量、总引流量、隐性失血量、总失血量、输血患者及皮下瘀斑面积.结果:两组患者手术前血红蛋白、血细胞比容无明显差异;手术后,两组患者血红蛋白、血细胞比容均明显下降,观察组患者血红蛋白、血细胞比容显著高于对照组(P<0.05);两组患者手术前纤溶指标水平无明显差异;手术后,两组患者FIB、D-D均明显升高,观察组患者FIB、D-D显著低于对照组(P<0.05);手术后,观察组患者最大血红蛋白丢失量、总引流量、隐性失血量、总失血量、输血患者及皮下瘀斑面积均显著低于对照组(P<0.05).结论:在全膝关节置换患者中使用氨甲环酸静脉与局部联合用药效果显著,可有效减少患者的失血量,降低输血率,值得推广与运用.
作者：孙博；王静悦；李冀
来源：河北医学 2019 年 25卷 3期
