目的:评价、比较肾动态显像法与CKD-EPI方程法在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者分期中的准确率,确定临床实践中首选的分期方法.方法:对121例CKD患者同时采用99mTc标记的亚锡喷替酸(99mTc-diethylene triamine pentaacetic acid,99mTc-DTPA)双血浆清除率法、99mTc-DTPA肾动态显像法与CKD-EPI方程法测定肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR),以双血浆清除率法测定的GFR为"金标准",对患者进行分期,统计分析肾动态显像法与CKD-EPI方程法在CKD患者分期中的准确率.结果:在纳入的121例CKD患者中,肾动态显像法分期的准确率为65.29％,而CKD-EPI方程法分期的准确率为84.29％,二者的差异有统计学意义(P=0.001<0.05),这主要体现在对重度下降期和肾衰竭期的患者(肾功能重度下降期:54.55％VS 86.36％,P=0.016;肾衰竭期:50％VS 83.33％,P=0.031).而两种方法对肾功能正常期、轻度下降期和中度下降期的分期的准确性则无明显差异.结论:CKD-EPI方程法对CKD患者的分期的准确率优于肾动态显像法,主要体现在肾功能重度下降期和肾衰竭期;同时由于CKD-EPI方程法更加简便、经济,临床实践中对CKD患者进行分期应首选CKD-EPI方程法.
作者：高建青；解朋；黄建敏；魏玲格；傅鹏；景建敏
来源：河北医学 2019 年 25卷 7期
