目的:探讨免疫球蛋白A肾病(IgAN)和膜性肾病(MN)患者肾脏病理荧光免疫强度与血清免疫球蛋白和补体值的关系,为原发性肾小球疾病的辅助诊断提供科学依据.方法:纳入我院IgAN及MN的患者共332例,IgAN组85例,MN组247例,分别测定血液生化指标和检测病理指标,并对结果进行比较.结果:①IgAN组补体C3病理免疫复合物强度水平强于MN组(P<0.01),IgG病理免疫复合物沉积水平弱于MN组(P<0.01);②IgAN组sIgA值、sIgG值均高于MN组(P<0.01,P<0.01),sC3值、sC4值均低于MN组(P<0.01,P<0.01);③IgAN组BUN和Scr水平均高于MN组(P<0.01,P<0.05);④IgAN组内sC3水平、sC4水平与C3病理免疫复合物强度等级均呈负相关(P<0.05,P<0.05);MN组内sC3水平与C3病理免疫复合物强度等级呈负相关(P<0.05);⑤IgAN组内Scr水平、sIgA水平与IgG强度等级呈负相关(P<0.05,P<0.05);MN组内sIgG水平与IgG强度等级呈负相关(P<0.05).结论:IgAN和MN患者,普遍存在免疫球蛋白、补体病理与血清学水平的差异,且在不同疾病表现不同;免疫球蛋白、补体病理与血清学水平与IgAN和MN密切相关.因而,通过监测血清学指标,可预测病理等级强度.
作者：李强；胡桂才；孙楠
来源：河北医学 2019 年 25卷 12期
