目的:研究MRI扫描联合血清GP73、AFP水平对原发性肝癌(PHC)诊断效能的影响.方法:选取2018年6月至2019年6月我院疑似P HC患者92例进行研究,根据病检结果将患者分为P HC组47例和良性组45例,同时选取我院同期健康体检者50例为对照组,分别进行MRI扫描并检测血清甲胎蛋白(AFP)和高尔基体糖蛋白73(GP73)表达水平并进行比较,采用Kappa一致性检验分析各方法单独及联合诊断P HC的价值.结果:MRI检查显示P HC患者48例,其中结节型26例、巨块型17例,弥漫型5例,T1WI主要表现为均匀低或稍低信号,T2WI主要表现为不均匀高信号,DWI显示肿瘤组织明显强化,信号强度高于周围正常组织,部分病例可见高信号坏死灶和低信号出血灶;P HC组ADC值明显低于良性组和对照组(P<0.05),血清AFP和GP73水平明显高于良性组和对照组(P<0.05),且良性组ADC值明显低于对照组(P<0.05),血清AFP和GP73水平明显高于对照组(P<0.05);以病理结果为金标准,采用一致性Kappa检验显示,血清AFP和GP73水平对PHC诊断效能较低(Kappa值<0.5),联合MRI检查均可有效提升诊断效能(Kappa值0.5～0.7),MRI对PHC具有良好诊断价值(Kappa值>0.7),且三者联合诊断准确性可进一步提高(Kappa>0.7).结论:MRI扫描联合血清GP73、AFP水平检测可有效提升P HC诊断准确性,对P HC早期治疗和
作者：周婷；王刚；张骏
来源：河北医学 2020 年 26卷 2期
