目的:探究急性缺血性脑卒中(AIS)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)及N末端B型脑利钠肽原(NT-proBNP)与静脉溶栓预后的关系.方法:对116例AIS患者临床资料进行回顾性分析,比较不同静脉溶栓近期疗效[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]与远期预后[改良Rankin量表(mRS)]患者治疗前血浆Hcy、VCAM-1、NT-proBNP水平差异,分析上述指标与近期NIHSS评分降幅、远期mRS评分的相关性,以受试者工作特征(ROC)曲线评估上述指标预测远期预后的效能.结果:不同近期NIHSS评分降幅患者血浆Hcy水平比较有统计学意义(P<0.05),而血浆VCAM-1、NT-proBNP水平比较均无统计学意义(P>0.05);远期mRS>2分患者血浆Hcy、VCAM-1、NT-proBNP水平均明显高于远期mRS≤2分患者(P<0.05).血浆Hcy水平与近期NIHSS评分降幅呈负相关性,相关性有统计学意义(r<0,P<0.05),血浆VCAM-1、NT-proBNP水平与近期NIHSS评分降幅未见相关性(P>0.05);血浆Hcy、VCAM-1、NT-proBNP水平与远期mRS评分均呈正相关性,相关性均有统计学意义(r>0,P<0.05).血浆Hcy、VCAM-1、NT-proBNP预测远期不良预后的cut-off值分别为≥19.64μmoL/L、≥994.01ng/mL、≥526.02ng/L,其ROC曲线下面积均明显小于联合预测(P<0.05).结论:AIS患者血浆Hcy、VCAM-1及NT-pr

作者：刘宏为；蒋艳荣

来源：河北医学 2020 年 26卷 3期