目的:探讨血清可溶性程序性死亡受体配体1(sPD-L1)联合Balthazar CT分级对急性胰腺炎(AP)患者后期胰周坏死感染的预测能效.方法:选取我院2018年1月至2020年2月收治的202例AP患者,根据14 d后是否出现胰周坏死感染分为胰周坏死感染组(n=53)和无胰周坏死感染组(n=149).收集两组患者一般资料,多因素Logistics回归分析AP患者后期胰周坏死感染影响因素,ROC曲线分析血清sPD-L1和Balthazar CT分级对AP患者后期胰周坏死感染的预测价值.结果:单因素分析显示,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、绝对淋巴细胞计数(ALC)、急性生理和慢性健康评估Ⅱ(A-PACHEⅡ)评分、sPD-L1、Balthazar CT分级为AP患者后期胰周坏死感染影响因素(P<0.05);多因素Logistics回归分析显示,APACHEⅡ评分、sPD-L1、Balthazar CT分级为AP患者后期胰周坏死感染独立危险因素(P<0.05);sPD-L1联合Balthazar CT分级预测AP患者后期胰周坏死感染的曲线下面积(AUC)为0.878,高于sPD-L1(AUC=0.818)、Balthazar CT分级(AUC=0.744)单独检测(P<0.05).结论:血清sPD-L1水平和Balthazar CT分级为AP患者后期胰周坏死感染独立危险因素,sPD-L1联合Balthazar CT分级可提升AP患者后期胰周坏死感染预测价值.
作者：张怡；谭辉；刘宁；董浩；伏晓琳；刘博；李康
来源：河北医学 2021 年 27卷 8期
