目的：分析急性 ST 段抬高型心肌梗死患者并发心源性休克的危险因素，为其防治提供参考。方法选取126例急性 ST 段抬高型心肌梗死患者为观察对象，根据是否并发心源性休克进行分组，对2组患者进行病例对照研究，分析急性 ST 段抬高型心肌梗死患者并发心源性休克的危险因素。结果心源性休克组患者中合并糖尿病史、吸烟史、B 型冠脉病变、C 型冠脉病变、前降支病变、多支血管病变、合并房颤、房室传导阻滞、左束支阻滞、右束支阻滞、室性心律失常、以及合并窦性心动过缓，比例高于非心源性休克组（ P ＜0．05）。心源性休克组患者入院时收缩压为和舒张压，均低于非心源性休克组（ P ＜0．05）；入院时心率、心肌酶、肌钙蛋白、B 型尿钠肽、左心室内径均高于非心源性休克组（ P ＜0．05）；左心室射血分数低于非心源性休克组（ P ＜0．05）。经多元 Logistic 逐步回归分析发现，以上因素均是急性 ST 段抬高型心肌梗死患者并发心源性休克的危险因素（ P ＜0．05）。结论合并糖尿病史、吸烟史，入院时低血压、心率快，B 型和 C 型冠脉病变，前降支病变，多支血管病变，合并房颤、房室传导阻滞、左束支阻滞、右束支阻滞、窦性心动过缓，心肌酶、肌钙蛋白和 B 型尿钠肽升高，左心室内径增大，左心室射血分数减少
作者：鲁宏伟；张松涛
来源：河北医药 2014 年 9期
