目的：观察类风湿性关节炎并发骨质疏松患者骨密度（ BMD）、骨代谢指标与血清白介素17（ IL-17）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平的关系。方法选取类风湿性关节炎患者90例，采用双能X线吸收法测定患者腰椎L1～L4、股骨颈、Ward’ s三角区BMD，根据BMD将患者分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组。采用放射免疫法测定3组血清骨钙素（ BGP）、甲状旁腺激素（ PTH）、骨碱性磷酸酶（ BALP）、Ⅰ型胶原胶联蛋白羧基末端肽（ CTX-Ⅰ）水平。酶联免疫吸附试验（ ELISA）测定3组IL-17、MMP-9水平。结果90例患者骨质疏松和骨量减少发生率分别为18贩．89％（17／90）、47．78％（43／90）。骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组患者腰椎L1～L4、股骨颈、Ward’ s三角区BMD逐渐降低，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）；体重指数（BMI）、血清BGP、PTH水平逐渐降低，血沉（ESR）、血清C-反应蛋白（CRP）、CTX-Ⅰ、BALP、IL-17、MMP-9水平逐渐升高，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。患者腰椎L1～L4、股骨颈、Ward’s三角区BMD与BMI、血清BGP、PTH水平呈正相关（ P ＜0．05），与ESR、CRP、CTX -Ⅰ、BALP、IL-17、MMP-9水平呈负相关（P ＜0．05）。结论类风湿性关节炎患者BMD与血清BGP、PTH、CTX-Ⅰ、BALP、IL
作者：刘海
来源：河北医药 2015 年 17期
