目的：探讨罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞对初产妇分娩的镇痛效果及母婴结局的影响。方法选择2013年1月至2014年12月自愿接受分娩镇痛的初产妇60例作为观察组，另选择未经分娩镇痛的初产妇60例作为对照组。观察组产妇接受0*．1％罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛，对照组分娩全程未接受分娩镇痛。观察记录两组产妇疼痛程度、产程、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫发生率、新生儿1 min、5 min时的Apgar评分、分娩前、分娩后2 h产妇应对方式及泌乳情况。结果观察组无痛、轻度疼痛比例高于对照组（ P ＜0．05）。观察组第一产程显著短于对照组（ P ＜0．05）；观察组剖宫产比例显著低于对照组（ P ＜0．05）；2组间比较胎儿窘迫发生率，新生儿1 min、5 min Apgar评分结果差异无统计学意义（ P ＞0．05）；2组产妇分娩前应对方式评分差异无统计学意义（ P ＞0．05），分娩后观察组积极应对评分显著高于对照组，消极应对评分显著低于对照组（ P ＜0．05）；观察组产妇始动泌乳时间显著短于对照组（ P ＜0．05）。结论0．1％罗哌卡因复合芬太尼分娩镇痛效果显著，对产妇和胎儿无不良影响，可显著缩短第一产程，改善产妇应对方式，促进泌乳。
作者：陆冬梅
来源：河北医药 2015 年 19期
