目的 观察罗哌卡因联合芬太尼进行无痛分娩对产妇泌乳的影响,并探讨其护理体会.方法 选取医院收治的120例孕妇为研究对象,其中74例进行分娩镇痛的产妇为观察组,46例未进行分娩镇痛的产妇为对照组,比较两组产后泌乳素浓度、泌乳始动时间及新生儿体重.结果 两组产妇分娩前血清泌乳素水平比较,差异无统计学意义(t=0.63,P＞0.05).观察组产妇分娩结束时血清泌乳素为(271.3±67.4) ng/mL,产后24 h为(321.8±69.2)ng/mL,产后48 h为(369.2±78.9)ng/mL,均高于对照组的(223.1±47.3)ng/mL,(281.8±53.6)ng/mL和(339.6±58.0)ng/mL,差异有统计学意义(t=4.24,t=3.34,t =2.20,P＜0.05).观察组产妇初乳时间为(25.1±5.9)h,早于对照组的(39.8±4.3)h,差异有统计学意义(t=14.64,P＜0.05).观察组新生儿出生时体重为(3 319.2±232.2)g,出生24 h为(3 123.1±147.8)g,出生48 h为(3 081.8±153.6)g,高于对照组的(3 314.6±242.5)g,(3 171.3±167.2)g和(3 021.8±129.2)g,但差异无统计学意义(t=0.10,t=1.60,=2.30,P＞0.05).结论 罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞应用于无痛分娩,可减轻产妇疼痛,提高产妇血清泌乳素水平,使初乳时间提前.而且产后应执行合适的护理措施促进乳汁分泌,保障母乳喂养.

作者：张美娅

来源：中国药业 2013 年 22卷 23期