目的 研究罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩中的应用效果.方法 选取2016年6月～2018年6月在中南大学湘雅二医院和湖南省妇幼保健院分娩的160例产妇,采用随机数字表法将其分为罗哌卡因组和联合用药组,每组各80例.罗哌卡因组使用罗哌卡因进行镇痛,联合用药组使用舒芬太尼和罗哌卡因混合液进行镇痛.比较两组产妇镇痛效果;检测垂体泌乳素(PRL)水平,比较两组产妇泌乳量;比较两组新生儿血气及Apgar评分.结果 联合用药组产妇用药后镇痛起效时间和完全阻滞时间短于罗哌卡因组,持续时间长于罗哌卡因组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合用药组泌乳开始时间短于罗哌卡因组,且泌乳量及产后24 h、48 h的PRL浓度高于罗哌卡因组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合用药组胎儿血pH、动脉血氧分压(PaO2)水平及新生儿Apgar评分高于罗哌卡因组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平低于罗哌卡因组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合用药组产妇用药后疼痛缓解情况及乳房胀痛缓解情况均优于罗哌卡因组(P＜0.05);联合用药组总满意度高于罗哌卡因组,总不良反应率低于罗哌卡因组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩中的效果更好,用药更安全.
作者：李明亮；尹坚银；邹定全
来源：中国医药导报 2019 年 16卷 1期
