目的：观察复方利多卡因乳膏复合右美托咪定在悬雍垂腭咽成形术患者ICU带管期间镇痛、镇静效果。方法择期手术患者随机分2组，每组30例。观察组（复方利多卡因乳膏＋右美托咪定）以复方利多卡因乳膏涂抹气管导管，入ICU后泵注右美托咪定镇静；对照组（石蜡油＋咪达唑仑）以石蜡油涂抹，入ICU后泵注咪达唑仑。观察2组入ICU时（T0）、拔管后即刻（T1）、转出ICU时（T2）的心率、血压；记录停用镇静药至拔管时间，ICU带管及留住时间；记录拔管后鼻腔、咽喉部疼痛视觉模拟评分、镇痛药使用及不良反应发生情况。结果2组均能达到有效镇静深度。拔管即刻（T1）血压、心率，对照组高于观察组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；ICU内拔管时间及带管时间，对照组大于观察组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；拔管后VAS评分及吗啡使用，观察组低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论复方利多卡因乳膏与右美托咪定联合应用，对术后ICU带管患者镇静、镇痛效果满意，可减少镇痛药用量，缩短拔管时间，值得在ICU临床推广。
作者：范艳霞；杜金；王东亚；王红杰
来源：河北医药 2016 年 38卷 6期
