目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者延迟经皮冠状动脉介入（PCI）治疗前后Tp－ec、Tp－e／QT比值及心率震荡（ HRT）的变化及其对冠状动脉病变支数的预测价值。方法应用心电图及24 h动态心电图记录60例STEMI患者延迟PCI术前及术后心电信息，测算PCI前后Tp－ec、Tpe－／QT比值及HRT[震荡起始（ TO）和震荡斜率（TS）]值，进行对比分析。并通过冠脉造影结果，观察冠状动脉单支病变24例及多支病变36例上述各心电指标的差异。另选取同期56例健康者为对照组。观察入院时STEMI组与对照组上述各心电指标的差异。结果（1）与对照组比较，STEMI组患者Tp－ec、Tp－e／QT比值均明显延长，TO值明显升高，而TS值明显降低（ P ＜0．05）。（2）延迟PCI术后24 h内Tp－ec及Tp－e／QT比值及HRT较术前即可获得明显改善，术后Tp－ec及Tp－e／QT比值均显著下降， TO值明显降低，而TS值明显升高（ P ＜0．05）。（3）多支病变患者Tp－ec、Tp－e／QT比值均较单支病变者明显延长，TO值明显高于单支病变者，而TS值明显低于单支病变者（ P ＜0．05）。结论急性心肌梗死患者Tp－ec、Tp－eQ／T比值明显延长， HRT明显减弱，而延迟 PCI术能明显改善HRT 、缩短Tp－ec及Tp－e／QT比值，降低恶性心律失常及心源性猝死的发生
作者：李臻；吴欣娟；侯桂英；赵洁；刘艳梅；王巍；黄贵喜；常湛；耿广
来源：河北医药 2016 年 38卷 23期
