目的 探讨替罗非班对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后心率变异性(HRV)和恶性心律失常(MVA)发生率的影响.方法 选取2015年9月至2016年8月中国医科大学附属第一医院收治的急性心肌梗死患者125例为研究对象(观察组),另选取同期急性心肌梗死后直接进行急诊PCI术的患者100例为对照组.对照组在常规用药后直接进行急诊PCI术,观察组除常规用药外,在进行急诊PCI术前给予替罗非班10 μg/kg,3 min内静脉推注,随后以0.15 μg/(kg·min)持续泵入36 h.比较2组患者术后48 h和术后30 d的HRV指标[时域分析指标包括24 h内全部正常心率周期计算的标准差(SDNN)、每5分钟平均RR间期计算的标准差(SDANN)、相邻正常心率周期相差值均方的平方根(rMSSD)、相邻正常心率周期相差值＞50 ms的个数所占的百分比(PNN50);频域分析指标包括低频功率、高频功率及低高频比例]和MVA发生率.结果 2组术后30 d的SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50与术后48 h比较[对照组:(84±6)ms比(58 ±6)ms、(88 ±4)ms比(72 ±5)ms、(49.7 ±2.6)ms比(28.1±2.0)ms、(7.8±1.7)ms比(6.1 ±0.6) ms;观察组:(96 ±7)ms比(67 ±6)ms、(102±6)ms比(80 ±4)ms、(56.3±1.8)ms比(35.2 ±2.2)ms、(12.6 ±2.1)ms比(9.8 ±0.8)ms],差异均有统计学意义(均P＜0

作者：刘鹏；李古月

来源：中国医药 2017 年 12卷 5期