目的：比较妇科无气腹悬吊式腹腔镜和气腹腹腔镜手术对患者应激反应影响的差异。方法选择行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者80例，随机分为无气腹组和气腹组，每组40例。气腹组患者全麻后接受CO2气腹，而后行手术，无气腹组患者全麻后建立悬吊，而后行手术。分别评估2组患者4个时间点的应激反应[血糖、胰岛素、皮质醇和肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）情况]。结果2组患者的血糖水平都在T1时间点升高，其中气腹组患者血糖最高点出现在T2时间点，而无气腹组出现在T3时间点。 T2时，气腹组的血糖水平显著高于无气腹组（ P＜0．05）；2组患者胰岛素水平都在T1时间点之后开始升高，2组患者胰岛素水平最高点均出现在T3时间点。 T1和 T2时，气腹组的胰岛素水平显著高于无气腹组（ P ＜0．05）；2组患者的皮质醇水平都在T1时间点之后开始升高，其中气腹组患者皮质醇最高点出现在T2时间点，而无气腹组出现在T3时间点。 T1、T2和T3时，气腹组的皮质醇水平显著高于无气腹组（P＜0．05）；2组患者的TNF－α水平都在T1时间点之后开始升高，其中气腹组患者TNF－α最高点出现在T2时间点，而无气腹组出现在T3时间点。 T1和T2时，气腹组的TNF－α水平显著高于无气腹组（ P ＜0．05）。结论本研究结果显示，悬吊式无气腹腹腔镜手
作者：王欢
来源：河北医药 2016 年 38卷 23期
